Embolización con coils de fístula carótido-yugular espontánea. Reporte de caso y revisión de la literatura
Fecha
2019-12-19Resumen
Las fístulas carótido-yugulares son lesiones vasculares poco frecuentes pero muy sintomáticas cuyo tratamiento oportuno
evita la aparición de complicaciones regionales y sistémicas. La primera línea de manejo es la oclusión a través de técnicas endovasculares, siendo el balón desprendible la técnica más comúnmente empleada. Recientemente se describió una
alternativa de tratamiento a través de embolización con coils por técnica asistida por balón, con resultados prometedores.
Se presenta el caso de un paciente adolescente con un año de evolución de masa pulsátil de volumen creciente en región
submandibular izquierda, asociada a thrill, soplo y voz ronca. Se realizó angiografía con sustracción digital que documentó
presencia de una fístula arterio-venosa de alto flujo y gran tamaño entre la arteria carótida externa y la vena yugular interna.
Se llevó a embolización con coils por medio de técnica asistida por balón, con oclusión exitosa de la fístula y resolución de la
sintomatología presentada, sin eventos adversos asociados.
Abstract
Carotid-jugular fistulas are infrequent but very symptomatic vascular lesions whose opportune treatment avoids the appearance of regional and systemic complications. The first line of management is occlusion through endovascular techniques, being
detachable balloon the most commonly used technique. Recently, an alternative treatment through balloon-assisted coils
embolization was described with promising results. We present the case of a teenage patient with one year of evolution of
pulsatile mass of increasing volume in the left submandibular region, associated with thrill, murmur and hoarse voice. A digital
substraction angiography was performed showing presence of a high-flow, large size arteriovenous fistula between the external carotid artery and the internal jugular vein. Balloon-assisted coils embolization was carried out with successful occlusion
of the fistula and resolution of the presented symptoms, without associated adverse events.
Palabras clave
Keywords
URI
http://repositorio.mederi.com.co/handle/123456789/667https://revistachilenadeneurocirugia.com/index.php/revchilneurocirugia/article/view/145
Colecciones
- Investigación clínica [389]